ACTA FAC. MED. NAISS. 2005; 22(4):195-202

 Originalan rad
  

HIRURŠKA TERAPIJA OBOLJENJA GORNJEG SEGMENTA DIGESTIVNOG TRAKTA KOD GERIJATRIJSKIH BOLESNIKA

Ivan Pešić, Aleksandar Karanikolić

Hirurška klinika, Klinički centar, Niš

SAŽETAK

Cilj ovog rada bio je da se ispitaju specifičnosti hirurškog lečenja oboljenja gastrointestinalnog segmenta kod gerijatrijskih bolesnika. Ispitivanjem je obuhvaćeno ukupno 73 bolesnika koji su sačinjavali ispitivanu grupu i 85 bolesnika kontrolne grupe. U ispitivanoj grupi, kod 29 bolesnika (40.05%), evidentirana su hronična srčana oboljenja, a kod 18 bolesnika hipertenzija. Ova studija je pokazala da je karcinom želuca bio znatno zastupljeniji kod bolesnika starijeg životnog doba (23.28%) u odnosu na bolesnike kontrolne grupe (10.59%). Krvareći želudačni ulkus (16.43%), perforativni želudačni ulkus (12.30%) i perforativni duodenalni ulkus (12.30%) predstavljaju najčešća patološka stanja gornjeg segmenta digestivnog trakta kod bolesnika starijeg životnog doba. Najčešće neposredne postoperativne komplikacije u ispitivanoj grupi bolesnika od strane organskih sistema bile su: kardiovaskularne 12.50% i respiratorne 2.88%. Najčešće hirurške komplikacije bile su: infekcija rane 25.14%, serom u rani 9.67%, dehiscencija anastomoze 5.48%. U kontrolnoj grupi bolesnika, najčešće postoperativne komplikacije bile su od strane kardiovaskularnog sistema, 7.05% a 1.17% od strane respiratornog sistema. Hirurške komplikacije bile su zastupljene sa sledećom učestalošću: serom u rani 5.88%, infekcije rane 4.70%, dehiscencije anastomoza 2.36%. Ukupna postoperativna smrtnost bila je znatno zastupljenija u ispitivanoj (24.6%) u odnosu na kontrolnu grupu (8.23%). Bolesnici starijeg životnog doba, s obzirom na prisustvo većeg broja hroničnih oboljenja i učestale postoperativne komplikacije, zahtevaju planiranu preoperativnu pripremu i intenzivnu postoperativnu negu.
 

Ključne reči: gastrointestinalni segment, pacijenti starije životne dobi