ACTA FAC. MED. NAISS. 2006; 23 (1): 19-24

   Originalan rad
  

ANESTEZIOLOŠKI TRETMAN BOLESNIKA SAEHINOKOKNOM CISTOM JETRE

 

Biljana Stošić, Radmilo Janković, Milan Radojković i Zoran Rančić

Hirurška klinika Kliničkog centra u Nišu

    SAŽETAK

    Ehinokokne ciste jetre javljaju se sa incidencom od 10 bolesnika na 100 000 stanovnika. Anesteziolog se susreće sa bolesnikom koji pored osnovnog oboljenja može imati i niz pratećih oboljenja koja zahtevaju preoperativnu pripremu. Obim hirurškog zahvata varira od ekstirpacije ehinokokne ciste do resekcije jetre, tako da i priprema za operaciju podrazumeva planiranje invazivnog monitoringa, pripremu krvi, derivata krvi i plazma ekspandera. Značajan je položaj ciste u odnosu na velike krvne sudove, bilijarne vodove i mogućnost komunikacije sa pleuralnim prostorom. Moguće su lokalizacije cista u plućima, bubrezima i mozgu. Specifične komplikacije su krvarenje, anafilaktička reakcija, plućna embolija, pražnjenje ehinokokne ciste kroz bronhobilijarne fistule u disajno stablo. Postoperativni oporavak je brz, ali može biti komplikovan pojavom apscesa u jetri, supfreničnog apscesa, respiratornim komplikacijama i poremećajem koagulacije.

    Ključne reči: ehinokokus jetre, anesteziološke tehnike, hirurške procedure