ACTA FAC. MED. NAISS. 2006; 23 (1): 39-44 |
Originalan rad
PRIMENA ATC/DDD
METODOLOGIJE PRI UPOREĐIVANJU
UPOTREBE ANTIBIOTIKA U TOKU DVOMESEČNOG PERIODA U
DVEMA HIRURŠKIM BOLNICAMA
Gordana Pešić, Zorica Jović i
Karin Vasić
Katedra za farmakologiju i toksikologiju, Medicinski fakultet, Univerzitet u
Nišu
SAŽETAK
Farmakoterapijska praksa formira se pod uticajem faktora koji
deluju na stvaranje propisivačkih navika pojedinih lekara. Poznavanje
farmakoterapijske tradicije na nekom području omogućava sprovođenje edukativnih
programa racionalne farmakoterapije.
Cilj našeg rada bio je da analiziramo i uporedimo upotrebu lekova, posebno
antibiotika, na Klinikama za urologiju u Nišu i Novom Sadu kako bi procenili da
li su sprovedeni principi hirurške profilakse bili u skladu sa međunarodnim
smernicama.
U ovom radu ispitivanje je izvršeno na odeljenjima za
urologiju Hirurških klinika u Nišu i Novom Sadu. U analizi upotrebe
antiinfektivnih lekova za sistemsku primenu, i svih lekova uopšte, korišćena je
jedinica mere definisana dnevna doza (DDD) na 100 bolesničkih dana (BD). Lekovi
su razvrstani po Anatomsko-Terapijsko-Hemijskoj (ATC) klasifikaciji. Ova
metodologija omogućava da se upotreba lekova prati bez obzira na dužinu
vremenskog perioda praćenjem obima i strukture upotrebe lekova.
Antibiotici (grupa J po ATC klasifikaciji) predstavljali su
najzastupljeniju grupu u ukupnoj upotrebi u Nišu sa 263,54 DDD/100 BD (43,05% od
ukupne upotrebe). Kotrimoksazol (204,35 DDD), hinoloni (29,81 DDD) i
aminoglikozidi (18,88 DDD) bili su najviše propisivane grupe antibiotika. U
Novom Sadu, upotreba antiinfektivnih lekova iznosila je 224,85 DDD/100 BD.
Slično situaciji u Nišu, i ovde je kotrimoksazol najčešće propisivan (129,03
DDD), zatim cefalosporini (43,54 DDD) i aminoglikozidi (20,5 DDD).
U najvećem broju slučajeva izbor antibiotika za
perioperativnu primenu u hirurgiji bio je u skladu sa međunarodnim smernicama.
Međutim, primećena je prekomerna upotreba antibiotika s obzirom na njihovo
ordiniranje u postoperativnom periodu bez jasnih dokaza o infekciji. Smatramo da
treba postaviti jasne indikacije za primenu antibiotika u hirurškoj profilaksi
kako bi se u daljem toku izbegla svaka neracionalna upotreba.
Ključne reči: Anatomsko-Terapijsko-Hemijska
klasifikacija, definisane dnevne doze,hirurška profilaksa, antibiotici