ACTA FAC. MED. NAISS. 2006; 23(2):91-97 |
Originalan rad
KOMPARACIJA KLINČKIH REZULTATA NAKON ARTROSKOPSKE ILI OTVORENE STABILIZACIJE KOD TRAUMATSKE PREDNJE NESTABILNOSTI RAMENA
Kyung HS1, Micic ID2,
Jeon IH1
1Odeljenje ortopedske hirurgije Medicinskog fakulteta, Kyungpook
Nacionalnog Univerziteta, Daegu, Korea
2Klinika za ortopedsku hirurgiju i traumatologiju, Klinički centar
Niš
Medicinski fakultet, Niš, Srbija
SAŽETAK
Sa usavršavanjem artroskopske
hirurške tehnike i artroskopskih instrumenata, minimalno invazivna artroskopska
rekonstrukcija Bankart-ove lezije postala je standardna terapijska metoda.
Cilj rada bio je opis hirurške tehnike i retrospektivna analiza dobijenih
rezultata nakon hirurške, otvorene stabilizacije i artroskopske stabilizacije
Bankartove lezije.
Sprovedena je retrospektivna studija na 43 bolesnika sa simptomatskom
traumatskom prednjom nestabilnoš u kod kojih je uradjena artroskopska ili
otvorena-hirurška rekonstrukcija. Artroskopska rekonstrukcija Bankart-ove lezije
uradjena je kod 28 bolesnika, dok je otvorena-hirurška rekonstrukcija uradjena
kod 15 bolesnika.
Na kraju perioda od 41,1 meseci (prose no, 16 do 57 meseci) kod 2 bolesnika, od
28 (7,1%) le enih artroskopskom metodom, došlo je do recidiva nestabilnosti. Od
15 bolesnika le enih otvorenom-hirurškom metodom, kod 2 (13%) je došlo do
recidiva nestabilnosti na kraju perioda pra enja od 68,1 meseci (prose no, 51 do
113 meseci). Funkcionalni rezultat na kraju le enja, na osnovu bodovnog sistema
Rowe-a, iznosio je, za bolesnike le ene artroskopskom metodom 87,3 poena (prose
no, 53 do 100 poena), dok je za bolesnike le ene otvorenom-hirurškom metodom
iznosio 84,3 poena (prose no, 39 do 100 poena).
Primena obeju metoda omogu ava stabilnu i dobru funkciju ramena kod ve ine
bolesnika nakon rekonstrukcije Bankart-ove lezije. Mada je nakon artroskopske
intervencije evidentirana nešto ve a u estalost recidivantne nestabilnosti
ramena, kod bolesnika le , invazivnom tehnikom zabeležena je bolja spoljašnja
rotacija u zglobu ramena.
Ključne reči: Ba kart-ova lezija, rame, artroskopska rekonstrukcija, otvorena-hirurška rekonstrukcija