ACTA FAC. MED. NAISS. 2006; 23 (3): 115-127

   Originalan rad
  

KINETIKA OSLOBAĐANJA N-TERMINALNOG PRO B-TIPA NATRIURETIČNOG PEPTIDA (NT-proBNT) KOD AKUTNIH KORONARNIH SINDROMA

Michael Weber, Christian Kleine, Eva Keil, Matthias Rau, Alexander Berkowitsch, Albrecht Elsaesser, Veselin Mitrović, Christian Hamm

Kerkof Centar za srce, Kardiološko odeljenje, Bad Nojham, Nemačka
 

Sažetak

    Nedavno je utvrđeno da BNP i NT-proBNT pružaju nezavisnu prognostičku informaciju o pacijentima sa akutnim koronarnim sindromom (ACS). Međutim, malo podataka je dostupno o vremenskom trajanju NT-proBNT nivoa u pogledu početka javljanja simptoma.

Studija je uključila 765 pacijenata (236 ženskog pola, starosne dobi 64±11 godina) sa ACS (STEMI 42%, NSTEMI 41%, UAP 17%) koji su upućeni na koronarnu angiografiju. NT-proBNT je procenjen na prijemu i narednog dana. NT-proBNT vrednosti odnosile su se na vremensko trajanje od početka javljanja sindroma do davanja krvi, sa najnižim vrednostima u prva tri sata i najvišim vrednostima u okviru 24-36 sati nakon javljanja simptoma (147 (64-436) pg/ml i 1099 (293-3795) pg/ml, p<0.001). Najviše vrednosti NT-proBNT na prijemu su određene kod pacijenata sa NSTEMI u poređenju sa pacijentima sa STEMI i UAP (912 (310-2258) pg/ml) za razliku od 262 (85-1282) pg/ml i 182 (74-410) pg/ml; p<0.001), dok razlika nije uočena između STEMI i NSTEMI dan nakon prijema (1325 (532-2974) pg/ml nasuprot 1169 (555-3413) pg/ml; p=0.676). Za razliku od toga, NT-proBNT vrednosti su ostale nepromenjene kod UAP (182 (74-410) pg/ml nasuprot 171 (53-474) pg/ml).

Vremenski interval od početka javljanja simptoma do prvog davanja krvi je važna determinanta za određivanje NT-proBNT vrednosti na prijemu pacijenata sa ACS i treba je razmotriti u kliničkoj praksi.

    Ključne reči: N-terminalni pro-B tip natriuretični peptid, NT-proBNP, akutni koronarni sindrom, infarkt miokarda