ACTA FAC MED NAISS 2008; 25 (1): 55-58

Prikaz slučaja

AMNIOREDUKCIJA I URGENTNI SERKLAŽ KOD PROLABIRANOG VODENJAKA

Milan Stefanović,
Predrag Vukomanović,
Ranko Kutlešić,

Marija Tasić,

Aleksandra Tubić – Pavlović

Klinika za ginekologiju i akušerstvo, Klinički centar Niš

SAŽETAK

            Slabost materičnog ušća je relativno česta pojava u trudnoći, praćena spontanim pobačajem ili prevremenim porođajem. Ispravno postavljena dijagnoza pre trudnoće predstavlja indikaciju za planski serklaž izmedju 12. i 15. nedelje trudnoće. Terapijski problem predstavlja neprepoznata slabost materičnog ušća koja najčešće dovodi “neme” dilatacije materičnog ušća i potrebe za urgentnim serklažom. Prikazujemo slučaj 25 godina stare drugorotke, kod koje je prethodna trudnoća dovršena spontanim pobačajem u drugom trimestru. Primljena je u 21. nedelji trudnoće zbog bolova u donjem delu trbuha. Posle obavljenog kliničkog, ultrazvučnog i laboratorijskog pregleda, pri dilataciji materičnog ušća od 4 centimetra, dužini grlića od 1 centimetra i  prolabiranih plodovih ovojaka, uz pismenu saglasnost,  urađena je amniocenteza sa amnioredukcijom, repozicija plodovih ovojaka i serklaž. Postoperativno tretirana antibioticima i tokoliticima. Otpuštena je u 24. nedelji trudnoće  na kućni tretman. Porođena je u 35. nedelji trudnoće carskim rezom zbog karlične prezentacije i prevremenog preterminskog prsnuća plodovih ovojaka.

            Ključne reči: serklaž, amniocenteza, amnioredukcija, spontani pobačaj