ACTA FAC MED NAISS 2008; 25 (4): 189-193 |
Originalni rad
REKURENTNA INTESTINALNA KANDIDOZA
Suzana Tasić1,2,
Nataša Miladinović-Tasić1,2,
Jovana Đorđević1, Dragan Zdravković2 i
Drenka Paunović-Todosijević2
1Medicinski fakultet, Univerzitet u Nišu, Srbija
2Institut za javno zdravlje Niš, Srbija
SAŽETAK
Prevalencija rekurentne intestinalne kandidoze
(RIK) u porastu je poslednjih godina.
Cilj rada bio je ispitati zastupljenost pojedinih vrsta gljiva roda Candida u
nastanku rekurentnog oblika gljivične infekcije intestinalnog trakta i utvrditi
njihovu osetljivost na antimikotike u uslovima in vitro.
Istraživanjem je obuhvaćeno 70 bolesnika sa RIK. Bolesnici su odabrani po
kriterijumu da su u proteklih 6 meseci minimum dva puta imali mikrobiološki
nalaz iste vrste gljiva roda Candida u fecesu i simptome i kliničke znakove
infekcije digestivnog trakta (muka, gađenje, pretakanje, nadimanje, kašaste
stolice, veći broj stolica u toku dana i pojava sluzi u stolici). Gljive roda
Candida izolovane su primenom standardne procedure. Vrsta Candida albicans
(C. albicans) identifikovana je primenom testa germinacije i primenom
hromatogenog medijuma (Cromogen albicans, Parquetecnologico de Madrid, Spain).
Ne-albicans vrste diferencirane su primenom komercijalnog CandiFast-testa
(Mycoplasma-international, France).
Korišćenjem testova za diferenciranje gljiva, vrsta C. albicans utvrđena
je kao najčešći (45 pacijenata-64,29%) uzročnik rekurentnog oblika gljivične
infekcije intestinalnog trakta. Ostale vrste identifikovane su kod značajno
manjeg broja bolesnika (C. glabrata-4, C. krusei-4, C. kefyr-3,
C. parapsilosis-1, C. guilliermondii-1, C. tropicalis-1,
C. lusitaniae-1). Korišćenjem komercijalnog antimikogram testa, kao efikasni
antimikotici utvrđeni su amfotericin B, nistatin, fluorocitozin i ketokonazol,
ali je detektovan visok procenat rezistentnih sojeva prema dejstvu ekonazola,
mikonazola i flukonazola.
C. albicans je značajno češći uzročnik RIK u odnosu na ne-albicans
vrste gljiva roda Candida.
Ključne reči: Rekurentna intestinalna kandidoza, Candida spp.,
osetljivost na antimikotike