ACTA FAC MED NAISS 2011;28(1):43-51 |
Originalan rad
UDC: 616.348/.35-006.6:616.381-002
LEČENJE STERKORALNOG PERITONITISA UZROKOVANOG KOLOREKTALNIM KARCINOMOM
Ivana Đorđević1, Goran Stanojević1,2, Dragoslav Miljković1, Aleksandar Bogićević1, Hadži-Bojan Marjanović1
1Hirurška klinika, Klinički centar Niš, Srbija
2Univerzitet u Nišu, Medicinski
fakultet, Srbija
SAŽETAK
Sterkoralni peritonitis (SP) uzrokovan perforacijom debelog creva zbog
kolorektalnog karcinoma (CRC) jedan je od najtežih oblika zapaljenja
peritoneuma, kompleksne kliničke slike. Cilj ispitivanja bio je da
retrospektivno-prospektivnom studijom naših bolesnika utvrdimo učestalost CRC
kao uzroka SP, način lečenja, postoperativne komplikacije, dužinu
hospitalizacije i mortalitet bolesnika. Bolesnici su podeljeni u dve grupe:
grupu A (od 01.01.2001-31.12.2006. godine) i grupu B (od 01.01.1995 do
31.12.2000 godine). Podela je urađena na osnovu uvođenja i poštovanja novih
stavova u lečenju CRC i SP (grupa A). U grupi A operisano je 56 bolesnika
prosečne starosti 62,9 godine: najviše sa karcinomom levog kolona - 20 (35,71%).
U B grupi operisano je 65 bolesnika prosečne starosti 60,5 godine, najviše sa
karcinomom levog kolona - 25 (38,46%). Hirurški
postupci kod ovih bolesnika razlikovali su se, što je rezultovalo većom stopom
komplikacija i smrtnosti. U A i B grupi bilo je lakših komplikacija, oko 60%,
dok je težih komplikacija u A grupi bilo oko 53%, a u B grupi oko 96%. Visok
procenat težih komplikacija u B grupi odrazio se i na stopu smrtnosti, koja je u
B grupi iznosila 60%, dok je u A grupi bila dvostruko niža. Poštovanjem
algoritama lečenja CRC i SP skraćuje se dužina hospitalizacije bolesnika,
smanjuje nastanak komplikacija i mortalitet.
Ključne reči: sterkoralni peritonitis, kolorektalni karcinom