ACTA FAC MED NAISS 2012;29(2):59-68

Originalan rad

UDC: 618.14-005.1:616.155.194

DOI:10.2478/v10283-012-0009-3

EFIKASNOST INTRAVENOZNOG DAVANJA SUKROZE GVOŽĐA U LEČENJU ANEMIJE

USLED NEDOSTATKA GVOŽĐA KOD BOLESNICA SA ABNORMALNIM KRVARENJEM IZ MATERICE

Nirmala Jaget Lakkawar, Santoshi Sankaran, Thirupurasundari Rangaswamy

Odeljenje za ginekologiju i akušerstvo, Aarupadai Veedu Medicinski fakultet i bolnica, Kirumampakkam, Puducherry -607402, Indija


SAŽETAK

Anemija usled nedostatka gvožđa (IDA-eng.) je najčešći nutritivni poremećaj u svetu i javlja se češće kod žena u zemljama u razvoju nego u razvijenim zemljama. Anemija usled nedostatka gvožđa je kod odrasle ženske populacije zastupljena sa 51%. Ovo stanje kod žena sa ginekološkim tegobama ne samo da odlaže elektivne hirurške procedure, već utiče i na povećanje stope morbiditeta. U zavisnosti od dostupnih procedura, najčešća metoda kod dijagnostikovanja IDA uključuje određivanje hemoglobina u krvi i/ili nivoa hematokrita. Među indeksima eritrocita, srednja vrednost zapremine eritrocita (MCV-eng.) i srednja vrednost količine hemoglobina u eritrocitima (MCH-eng.) dva su najsenzitivnija pokazatelja nedostatka gvožđa. Tradicionalni izbor u lečenju anemije usled nedostatka gvožđa podrazumeva davanje suplemenata gvožđa. Oralna terapija je vremenski zahtevna i verovatno nedovoljna kod ozbiljnih slučajeva anemije. Davanje parenteralnih injekcija gvožđe-dekstran/sorbitol kompleksa ima svoja ograničenja i mane. Transfuzija krvi je poslednja opcija, jer uključuje rizik od unakrsnih reakcija i virusnih infekcija. Uzimajući u obzir prednosti i ograničenja dostupnih mogućnosti, intravenozno davanje sukroze se pokazalo kao bezbedna, pogodna i efektivnija terapija u poređenju sa intravenoznim ili intramuskularnim davanjem kompleksa gvožđe-dekstran/sorbitol u lečenju anemije usled nedostatka gvožđa. Ova studija prikazuje efikasnost i bezbednost intravenoznog davanja sukroze gvožđa u lečenju ove anemije kod bolesnica sa različitim ginekološkim tegobama. U studiji se dolazi do zaključka da se parenteralna terapija anemije kompleksom gvožđa može smatrati ''prvim izborom'' u lečenju anemije usled nedostatka gvožđa kod bolesnica u preoperativnom periodu i da ova terapija predstavlja bezbednu i efikasnu zamenu za transfuziju krvi.

Ključne reči: ginekološke tegobe, anemija usled nedostatka gvožđa, hematološki parametri, kompleks, parenteralna terapija anemije kompleksom gvožđe-saharoza