ACTA FAC MED NAISS 2021;38(2):116-124                                                                                          

Originalni rad

UDC:612.14:577:616.12-008.46
DOI: 10.5937/afmnai38-28538

                                             

 

Prognostički značaj dijametra desne komore, plućnog
arterijskog pritiska i biomarkera kod bolesnika
sa akutnom srčanom insuficijencijom

 

Dejan Petrović1,2, Marina Deljanin-Ilić1,2, Sanja Stojanović2, Dejan Simonović2, Dijana Stojanović1,
Valentina Mitić2, Milovan Stojanović2
  

1Univerzitet u Nišu, Medicinski fakultet, Niš, Srbija
2Institut za lečenje i rehabilitaciju ’’Niška Banja’’, Niška Banja, Srbija

 

SAŽETAK

                                                         

                Cilj studije bio je proceniti prognostički značaj dijametra desne komore, plućnog arterijskog pritiska (PAP) i biomar-kera: natriuretski peptid tipa B (BNP), troponin I (TnI) i C-reaktivni protein visoke osetlјivosti (hsCRP), na jednogodišnji mortalitet kod bolesnika sa akutnom srčanom insuficijencijom (ASI).
              Studija je obuhvatila ukupno 225 bolesnika (pts) (prosečne starosti 70,29 godina ± 9,74 godine) koji su primlјeni na odelenje intenzivne nege zbog znakova i simptoma ASI. Vrednosti svih standardnih biohemijskih parametara i BNP, Tnl i hsCRP određene su tokom prva 24 sata nakon prijema. Svim bolesnicima urađen je ehokardiografski pregled.
             Tokom jednogodišnjeg praćenja umrlo je 78 (34,70%) bolesnika. U poređenju sa grupom preživelih (n = 147), bolesnici iz grupe umrlih imali su veće vrednosti BNP (853,10 pg/ml ± 384,92 pg/ml naspram 1399,68 pg/ml ± 464,44 pg/ml, p < 0,001), TnI (0,59 ng/ml ± 2,04 ng/ml naspram 2,00 ng/ml ± 8,29 ng/ml, p < 0,05), dijametra desne komore i PAP (p < 0,001). BNP je pozitiv-no korelirao sa TnI (ρ = 0,311), PAP (ρ = 0,255) i dijametrom desne komore (ρ = 0,304, p < 0,001). Vrednosti BNP ≥ 1062,04 pg/ml, PAP ≥ 44,5 mmHg i TnI ≥ 0,04 ng/ml bile su povezane sa većim rizikom od smrti.
 Naši rezultati pokazali su to da su BNP, PAP i TnI snažni i nezavisni prediktori jednogodišnjeg mortaliteta kod hospitalizovanih pacijenata sa akutnom srčanom insuficijencijom.

 Ključne reči: akutna srčana insuficijencija bolesnika, biomarkeri, plućni arterijski pritisak, dijametar desne komore