ACTA FAC MED NAISS 2023;40(4):389-401
|
Revijalni rad
UDC:
616.24-008.4:612.821.7]:616-089.5
DOI:
10.5937/afmnai40-42892
|
Rizici anestezije kod obolelih od opstruktivne
apnee tokom spavanja
Zoran Stamenković1, Lidija Ristić1,2
1Univerzitetski klinički
centar Niš, Klinika za plućne bolesti, Niš, Srbija
2Univerzitet u Nišu,
Medicinski fakultet, Katedra za internu medicinu, Niš, Srbija
SAŽETAK
Uvod. Oboleli od opstruktivne apnee tokom spavanja
(engl. obstructive sleep apnea ‒ OSA)
koji se podvrgavaju procedurama pod anestezijom imaju povećan rizik od razvoja
perioperativnih komplikacija u poređenju sa bolesnicima bez ove dijagnoze.
Cilj. Cilj ovog rada je da ukaže na povezanost OSA i povećanog rizika od
razvoja perioperativnih komplikacija, da predstavi moguće komplikacije i
patofiziološke mehanizme koji ih mogu usloviti u perioperativnom okruženju i,
naposletku, da pregleda dostupne preoperativne metode skrininga OSA i strategije
planiranja i lečenja koje treba uzeti u obzir u okviru perioperativnog
zbrinjavanja ovih bolesnika.
Metode. Pretražene su standardne baze podataka kako bi se pronašle kvalifikovane
studije koje su uključivale odrasle hirurške bolesnike bez OSA, sa sumnjom na
OSA ili sa dijagnostikovanom OSA.
Rezultati. Bolesnici za koje je utvrđeno da su izloženi riziku od OSA, odnosno
oni sa dijagnostikovanom OSA moraju imati individualni pristup zbrinjavanju,
koji uključuje izbor tehnike anestezije, upravljanje disajnim putevima i
praćenje bolesnika.
Zaključak. Rastuća prevalencija OSA i njena heterogenost, kao i nedostatak
pouzdanih prediktora rizika i dokaza zasnovanih na dobro dokumentovanim
studijama o efikasnosti perioperativnih mera, predstavljaju izazov za dalja
istraživanja u cilju primene adekvatne strategije perioperativnog zbrinjavanja
OSA bolesnika i sprečavanje komplikacija opasnih po život.
Ključne reči: rizici
anestezije, opstruktivna apnea tokom spavanja, hirurgija