ACTA FAC MED NAISS 2023;40(4):402-414 |
Revijalni rad
UDC:
616.151.5-07:[616.98:578.834
DOI:
10.5937/afmnai40-41219
Patofiziološki i
laboratorijski aspekti poremećaja hemostaze
kod bolesnika sa COVID-19
Jelena Đorđević1, Olgica Mihaljević1, Marijana
Stanojević Pirković2, Isa Ardahanli3,
Milan Radović4,5, Batrić Babović6,7
1Univerzitet u Kragujevcu, Fakultet medicinskih nauka, Katedra za
patološku fiziologiju, Kragujevac, Srbija
2Univerzitet u Kragujevcu, Fakultet medicinskih nauka, Katedra za
biohemiju, Kragujevac, Srbija
3Univerzitet „Seyh Edebali”, Medicinski fakultet, Katedra za
kardiologiju, Bilečik, Turska
4Univerzitet u Beogradu, Medicinski fakultet, Katedra za internu
medicinu, Beograd, Srbija
5Univerzitetski klinički centar Srbije, Klinika za nefrologiju,
Beograd, Srbija
6Univerzitet Crne Gore, Medicinski fakultet, Katedra za internu
medicinu, Podgorica, Crna Gora
7Klinički centar Crne Gore, Klinika za nefrologiju, Podgorica, Crna
Gora
SAŽETAK
Uvod/Cilj. Iako koronavirusna bolest 2019 (COVID-19),
uzrokovana teškim akutnim respiratornim sindromom koronavirus 2 (SARS-CoV-2),
prvenstveno pogađa respiratorni sistem, nije isključena mogućnost
multisistemskog oštećenja tkiva i organa. U teškim oblicima bolesti često se
javljaju hematološki poremećaji sa pratećim laboratorijskim abnormalnostima.
Cilj ovog pregleda bio je da se opiše i dodatno unapredi razumevanje mogućih
patofizioloških mehanizama uključenih u hemostatske poremećaje kod bolesnika sa
COVID-19, sa pratećim laboratorijskim nalazima.
Materijal i metode. Sveobuhvatno istraživanje sprovedeno je korišćenjem ključnih
reči „COVID-19”, „SARS-CoV-2”, „poremećaji hemostaze u COVID-19” i „laboratorijski
nalazi u COVID-19” u bazama podataka
PubMed, Google Scholar i ScienceDirect,
kako bi se odabrale relevantne studije.
Rezultati. Najprepoznatljiviji laboratorijski nalazi koji reflektuju ove
poremećaje jesu povećanje koncentracije vrednosti D-dimera, produženo
protrombinsko vreme sa blagim promenama aktiviranog parcijalnog
tromboplastinskog vremena ili bez njih, promene broja trombocita po tipu
trombocitopenije ili trombocitoze (ređe), kao i povećanje koncentracije
fibrinogena, obično u početnim stadijumima bolesti.
Zaključak. Značaj COVID-19 koagulopatije ogleda se u povećanju stope mortaliteta
zbog velike učestalosti tromboembolijskih epizoda, što može biti razlog nastanka
sindroma multiorganske disfunkcije.
Ključne
reči:
COVID-19, poremećaji hemostaze, laboratorijski nalazi, SARS-CoV-2