ACTA FAC MED NAISS 2024;41(2):244-251 |
Originalni rad
UDC:
612.015.6:[616.98:578.834:616‑036.8
DOI:
0.5937/afmnai41-42961
Uloga serumske koncentracije
vitamina D u predikciji toka
i ishoda COVID-19 infekcije
Dunja Božić1, Đorđe Stevanović2,3, Mina Poskurica2,
Marina Petrović1,3
1Univerzitetski klinički centar Kragujevac, Klinika za pulmologiju,
Kragujevac, Srbija
2Univerzitetski klinički centar Kragujevac, Klinika za kardiologiju,
Kragujevac, Srbija
3Univerzitet u Kragujevcu, Fakultet medicinskih nauka, Katedra za
internu medicinu, Kragujevac, Srbija
SAŽETAK
Uvod/Cilj. Pandemija
koronavirusne bolesti imala je akutni i dugoročni uticaj na zdravlje ljudi. S
obzirom na to da, prema dostupnoj literaturi, premorbidna stanja utiču na tok
COVID-19 infekcije, želeli smo da ispitamo ulogu koju koncentracija vitamina D
izmerena prilikom prijema bolesnika ima u predikciji toka i ishoda njihove
bolesti.
Metode. Ova opservaciona, prospektivna, kohortna studija sprovedena je na 329
konsekutivno hospitalizovanih COVID-19 bolesnika u Univerzitetskom kliničkom
centru Kragujevac (Srbija) u periodu između oktobra i decembra 2021. godine.
Unutar 24 časa od prijema, koncentracija vitamina D određivana je na osnovu
uzoraka iz periferne venske krvi. Sociodemografski podaci i podaci u vezi sa
istorijom bolesti prikupljeni su anamnestički i korišćenjem Zdravstvenog
informacionog sistema (COMTRADE, Srbija). Kao najvažniji parametri razmatrani su
potreba za intenzivnom negom i smrtni ishod u toku hospitalizacije.
Rezultati. Prevalencija hipovitaminoze D na prijemu bila je 27,7%. Bolesnici kod
kojih je došlo do smrtnog ishoda i oni kojima je bilo potrebno lečenje u
jedinici intenzivne nege imali su hipovitaminozu D značajno češće nego preživeli
(42,9% nasuprot 21,0%; p < 0,001) i bolesnici sa standardnim nivoom nege (31,5%
nasuprot 25,3%; p = 0,029). Ipak, koncentracija vitamina D < 20 ng/mL bila je
nezavisan prediktor mortaliteta (aOR 2,142 [95% CI 1,226 – 3,744]), ali ne i
potrebe za lečenjem u jedinici intenzivne nege.
Zaključak. Snižena koncentracija vitamina D prilikom prijema može biti važan
prediktor mortaliteta hospitalizovanih COVID-19 bolesnika.
Ključne
reči:
vitamin D, jedinica intenzivne nege, koronavirusna bolest, mortalitet