ACTA FAC MED NAISS 2024;41(3):320-333 |
Originalni rad
UDC:
615.015.2
DOI:
10.5937/afmnai41-49539
Komparativna analiza potencijalnih
interakcija lekova
na nivou javne apoteke
Sanja Stanković1, Nikola Stefanović1, Maša Jović1,
Radmila Veličković Radovanović1,2
1Univerzitet u Nišu, Medicinski fakultet, Niš, Srbija
2Univerzitetski klinički centar Niš, Klinika za nefrologiju, Niš,
Srbija
SAŽETAK
Uvod/Cilj. Razumevanje mehanizma i klasifikacije
interakcije lekova može značajno redukovati pojavu neželjenih efekata i
poboljšati komplijansu. Proces odabira leka je kompleksan i uključuje
sagledavanje individualnog stanja bolesnika, fiziološkog stanja, upotrebu drugih
lekova i postojanje drugih bolesti. Ş obzirom na fiziološke promene u
organizmu i prisustvo polifarmacije, poseban je izazov odabrati
adekvatnu terapiju kod starijih osoba.
Cilj ovog rada je ukazivanje na značaj individualnog pristupa svakom pacijentu
prilikom tumačenja informacija koje pružaju postojeće baze lekova. Ovaj pristup
uključuje i uzimanje u obzir starosti pacijenta, pridruženih bolesti i adekvatnu
procenu odnosa rizika i koristi.
Metode. Komparativna analiza potencijalnih lek–lek interakcija izvedena je na
uzorku od 215 vanbolničkih pacijenata. Analiza je urađena uz pomoć Lexicomp®,
Medscape® i Epocrates® baza. Određivana je frekventnost
određenih tipova interakcija po bazama, broj pacijenata i distribucija tipova
interakcija po bazama. Određivana je, takođe, frekventnost kombinacija lekova
koje bi potencijalno mogle prouzrokovati ozbiljne i kontraindikovane interakcije.
Rezultati. Na osnovu ispitivanja možemo zaključiti da postoji korelacija između
broja propisanih lekova i potencijalnih interakcija. Na osnovu analizirane
frekventnosti, najčešći tip interakcije zahteva praćenje terapije (C tip
interakcije, Monitor). S druge strane, ista kombinacija lekova ima različitu
klasifikaciju interakcije na osnovu ozbiljnosti, kao što se može videti u
dostupnim bazama podataka.
Zaključak. Dobijeni podaci iz baza mogu biti vodič prilikom izbora terapije.
Međutim, individualne karakteristike pacijenata, uključujući komorbiditete,
zahtevaju individualan terapijski pristup specijaliste, u kojem farmaceuti
igraju bitnu ulogu.
Ključne
reči:
tipovi interakcija, poređenje, baze podataka, lek–lek