Originalni rad ACTA.FAC.MED.NAISS. 1998; 15(1), 26-31 |
Učestalost i evolucija hepatitisa B i C bolesnika na hemodijalizi
S. Kostić, V.Djordjević, M. Stojanović, Z. Vukušić, M. Avramović i V. Stefanović
Infekcija virusima hepatitisa B i C predstavlja značajan i kompleksan problem u bolesnika na hemodijalizi. Ranijih godina je veći problem bio hepatitis B, a od 1989. godine, kada je otkriven, to je C hepatitis. Praćena ,je učestalost C hepatitisa u 180 bolesnika na hemodijalizi u periodu od 1994-1997. godine. U 1994. godini čak 61,2% bolesnika je bilo anti HCV pozitivno, a nakon primene preventivnih mera za nozokomijalni put širenja (odvajanje aparata) procenat anti HCV pozitivnih bolesnika se smanjivao, tako da je u 1997. godini iznosio 49,73 %. Pokazana je visoko signifikantna zavisnost izmedu broja primljenih transfuzija krvi i dužine dijalize sjedne i prisustva anti HCV antitela s druge strane (p<0,001). Dopunska klinička i laboratorijska ispitivanja su pokazala da najveći broj anti HCV pozitivnih bolesnika (oko 60%) ima očuvanu funkciju jetre. Nešto više od trećine ovih bolesnika ima znake hronične HCV infekcije (povišene i fluktuirajuće vrednosti transaminaza, povišen bilirubin i dr.). Vrlo mali broj bolesnika je imao znake ciroze jetre, a nije bilo bolesnika sa hepatocelularnim carcinomom i akutnim C hepatitisom. Na kraju se može zaključiti da je hepatitis C značajan problem u dijaliznoj populaci,ji, zbog čega je neophodno preduzimati preventivne mere za njegovo širenje (odvajanje aparata, redovna kontrola itd.).
Ključne reči: hepatitis B, hepatitis C, hemodijaliza, učestalost, evolucija