Stručno edukativni rad ACTA.FAC.MED.NAISS. 1998; 16(2), 89-93

SAVREMENI KONCEPT LEČENJA HIV INFEKCIJE

Doc. dr Đorde Jevtović

Tokom poslednjih nekoliko godina je, pre svega zahvaljujući boljem poznavanju patogeneze HIV infekcije, došlo do razvoja novog koncepta lečenja HIV infekcije, koji podrazumeva rano započinjanje lečenja kombinacijama antivirusnih lekova. I zaista, ubrzo se pokazalao da je to za sada najefikasniji način lečenja HIV infekcije. Snažna i dugotrajna supresija virusne replikacije koja se može postići primenom kombinacija nukleozidnih i nenunkleozidnih inhibitora reverzne transkriptaze i proteaznih inhibitora dovodi do značajnog poboljšanja imunske funkcije, što se klinički manifestuje znacima imunske rekonstitucije tj. smanjenjem incidence oportunističkih infekcija u populaciji pacijenata koji su već imali simptomatsku HIV infekcije. Ukoliko se započne vrlo rano u toku HIV infekcije, kombinovana terapija, kod nekih pacijenata, čak može pomoći da se očuva HIV-specifična imunska reaktivnost. Medutim, već se zna da je moguć razvoj rezistencije na sve do sada poznate lekove, što uz farmakološke antagonizme medu lekovima i pojavu neočekivanih toksičnih efekata, može da kompromituje terapijske protokole. Zbog toga tek pretstoji da se bolje definišu neželjeni efekti i kriterijumi za neuspeh terapije, kao i alternativni protokoli lečenja u takvim slučajevima.

Ključne reči: HIV, kombinovana terapija