TERAPIJA PACIJENATA SA FILADELFIJA HROMOZOM POZITIVNOM HRONIČNOM MIJELOIDNOM LEUKEMIJOM IMATINIB MESILATOM

Autori: Ivana Vidanović¹, Vladimir Vasiljević¹, Milan Antonijević¹
MENTOR: Prof. dr Lana Mačukanović Golubović ^1,2

 

SAŽETAK

Imatinib-mesilat, inhibitor tirozin-kinaze sa specifičnom aktivnošću prema BCR-ABL regionu tirozin-kinaze, razvijen je za lečenje hronične mijeloidne leukemije (HML). Cilj rada je analizirati procenat uspešnosti imatinib mesilata u postizanju kompletnog citogenetskog odgovora kod pacijenata sa hroničnom mijeloidnom leukemijom. U periodu od juna 2006 do decembra 2010 godine na Klinici za hematologiju i kliničku imunologiju Kliničkog centra Niš ispitivano je 26 pacijenata sa filadefija hromozom pozitivnom hroničnom mijeloidnom leukemijom uzrasta od 21 – 74 godina (prosečne starosti 51,27 godina). Terapija je započeta imatinib mesilatom u inicijalnoj dozi od 400 mg. Kontrola krvne slike je rađena svakog meseca, a pregled koštane srži svakih 6 meseci. Citogenetski odgovor je procenjivan standardnom citogenetskom analizom metafaza u najmanje 20 ćelija nakon 6, 12, 18 i 24 meseci od početka terapije imatinib mesilatom.
Nakon 6 meseci od početka terapije kompletni citogenetski odgovor je postignut kod 14 (53,85%) pacijenata, parcijalni citogenetski odgovor kod 6 (23,08%), mali citogenetski odgovor kod 4 (15,38%) i odsustvo citogenetskog odgovora kod 2 (7,69%). Nakon 12 meseci kompletni citogenetski odgovor je postignut kod 14 (66,67%) pacijenata, parcijalni citogenetski odgovor kod 6 (33,33%). Nakon 18 meseci od početka terapije kompletni citogenetski odgovor je postignut kod 16 (94,12%) pacijenata, parcijalni citogenetski odgovor kod 1 (5,88%). Nakon 24 meseci od početka terapije Kompletni citogenetski odgovor je postignut kod 10 (83,33%) pacijenata, parcijalni citogenetski odgovor kod 2 (16,67%). Mali citogenetski odgovor i odsustvo citogenetskog odgovora nisu zabeleženi nakon 12,18 i 24 meseci terapije.
Dobijeni rezultati potvrđuju da imatinib mesilat indukuje kompletan citogenetski odgovor kod visokog procenta bolesnika sa hroničnom sa fazom HML.

Ključne reči: HML, Imatinib mesilat, citogenetski odgovor.