POLNO ZAVISNE RAZLIKE KLINIČKIH I RADIOLOŠKIH MANIFESTACIJA PROLAKTINOMA

Autori: Milovan Milovanović ¹, Ivana Đorđević ¹, Ivana Lukić ¹
MENTOR: Prof. dr Milica Pešić^{1, 2}, Asist. dr Danijela Radojković^{1, 2}

 

SAŽETAK

Prolaktinomi su sekretorni tumori laktotropnih ćelija hipofize.
Cilj istraživanja bio je ispitivanje različite zastupljenosti mikro i makroprolaktinoma kod muškaraca i žena i kliničke prezentacije prolaktinoma.
Istraživanjem je obuvaćeno 27 bolesnika sa prolaktinomom (15 osoba ženskog pola i 12 muškaraca). Kod pacijenata je sprovedeno endokrinološko, radiološko i neurooftalmološko ispitivanje.
Bolesnice obuhvaćene ovim ispitivanjem bile su prosečne životne dobi 36,52 godina. Bolesnici muškog pola bili su nešto starije životne dobi prosečne, 39,2 godina. Srednja vrednost serumskog PRL kod bolesnica bila je 1702,71 a kod muškaraca 2920,32. Galaktorea je verifikovana kod 14 žena, od toga 12 bolesnica sa bilateralnom galaktorejom. Poremećaj menstrualnog ciklusa imalo je 10 ispitanica. Sterilitet kao osnovni jatrotropni simptom, zabeležen je kod 4 žena. Glavobolje su bile prisutne kod 6 bolesnica, na poremećaj vida žalile su se 2 bolesnice. U populaciji muških ispitanika galaktoreja i ginekomastija verifikovane su kod trojice. Anamnestički podaci su pokazali da je pad libida imalo 7 bolesnika. Glavobolje je imalo čak 10 ispitanika, različite smetnje s vidom 7 bolesnika. Vizualizacija hipotalamo-hipofizne regije NMR-om urađena je kod svih bolesnika. Prosečna vrednost dijametra prolaktinoma kod osoba ženskog pola bila je 3,8 mm a kod muških ispitanika 8,77 mm. Kod petorice je u trenutku dijagnostikovanja adenom imao karakteristike makroadenoma (> 10 mm).
Češća zastupljenost makroprolaktinoma kod osoba muškog pola posledica je znatno oskudnije simptomatologije hiperprolaktinemijskog sindroma. Galaktoreja i različiti poremećaji menstrualnog ciklusa vrlo brzo dovode pripadnice ženskog pola lekaru, te je dijagnostifikovanje mikroprolaktinoma češće u ženskoj populaciji.
Ključne reči: prolaktinom, polne razlike, kliničke i radiološke manifestacije