ACTA FAC MED NAISS 2010;27(1):39-43

Originalan rad

UDC: 616.831-005.1-085.8

MERENJE BALANSA U POZICIJI SEDENJA KOD BOLESNIKA NA REHABILITACIJI POSLE CEREBROVASKULARNOG INSULTA


 

Milan Mandić¹, Nataša Rančić<sup>2

1</sup>Klinika za fizikalnu medicinu i rehabilitaciju, Klinički centar Niš, Srbija, ²Medicinski fakultet u Nišu, Srbija


SAŽETAK

Određivanje funkcionalnog statusa bolesnika posle cerebrovaskularnog insulta (CVI) jedan je od glavnih pokazatelja uspeha rehabilitacije. Cilj rada bio je da prikaže značaj određivanja balansa u poziciji sedenja kod bolesnika posle CVI, kao prediktora uspešnog funkcionalnog oporavka. Prospektivnom studijom obuhvaćeno je 25 (9 muškaraca i 16 žena) bolesnika koji su doživeli prvi CVI. Istraživanje je sprovedeno na Klinici za fizikalnu medicinu i rehabilitaciju Kliničkog centra u Nišu, od 1. marta do 30. juna 2009. godine. Funkcionalni status procenjivan je Barthelovim indeksom i to pri prijemu na Kliniku, mesec dana i tri meseca posle CVI. Procena balansa u poziciji sedenja vršena je primenom četvorostepene skale i to: 4-normalan balans, 3-dobar, 2-narušen, 1-slab. Za utvrđivanje etiologije CVI korišćena je nuklearna magnetna rezonanca. Od 25 bolesnika, 18 (72.0%, 6 muškaraca i 12 žena) je imalo levostranu, a sedam (28.0%, 3 muškarca i četiri žene) je imalo desnostranu hemiparezu. Kod 21 (84.0%) bolesnika utvrđen je tromboembolijski CVI a 4 (16.0%) je imalo hemoragiju. Prosečna starost bila je 68.07±9.3 godina. Utvrđeno je postojanje jake pozitivne korelacije između Barthelovog indeksa i balansa u poziciji sedenja i to u sva tri merenja. Na prvom merenju dobijena je korelacija između Barthelovog indeksa i balansa u poziciji sedenja r=0.699; (p<0.001), na drugom r=0.933 (p<0.001) i na trećem r=0.839 (p<0.01). Ponovljene procene balansa svake nedelje tokom rehabilitacije, kod grupe bolesnika koji su popravili balans, kod onih sa normalnim balansom sedenja i sa lošim balansom, pokazuju postojanje značajne razlike između grupa bolesnika i vrednosti Barthelovog indeksa. Grupa koja je popravila balans u poziciji sedenja imala je značajno veći Barthelov indeks nego grupa kod koje nije došlo do poboljšanja balansa. Bolesnici koji su imali bolji balans u poziciji sedenja pre početka rehabilitacije, kao i oni koji su popravili balans sedenja tokom rehabilitacije, imali su veći Barthelov indeks, a time i veće šanse za bolji funkcionalni oporavak.

Ključne reči: balans u poziciji sedenja, rehabilitacija, cerebrovaskularni insult