ACTA FAC MED NAISS 2010;27(3):125-134

Originalan rad

UDC:616.12-008.33-084:616.127-005.8:616.379-008.64

 

DOSTIZANJE CILJNIH VREDNOSTI KRVNOG PRITISKA KOD BOLESNIKA SA PRELEŽANIM

INFARKTOM MIOKARDA I ŠEĆERNOM BOLEŠĆU

Emina Aleksić1, Radmila Stamenković2, Marina Deljanin-Ilić3, Ivan Tasić3, Todorka Savić3, Aca Vacić1

1Zdravstveni centar „Pirot”, Pirot, Srbija

2Dom zdravlja „Leskovac”, Leskovac, Srbija

3Institut za lečenje i rehabilitaciju „Niška Banja”, Niška Banja, Srbija


SAŽETAK

Iako je arterijska hipertenzija važan faktor koji doprinosi kardiovaskularnim komplikacijama kod koronarnih bolesnika sa i bez dijabetesa mellitusa (DM), dostizanje ciljnih vrednosti krvnog pritiska se u praksi retko ostvaruje. Cilj ove studije bio je da se uporedi dostizanje ciljnih vrednosti krvnog pritiska kod bolesnika sa preživelim infarktom miokarda (IM) koji imaju DM (grupa A) sa onima koji nemaju DM (grupa B) . Tokom istraživanja praćena je u trogodišnjem periodu grupa od 118 bolesnika, 34 pripadalo je grupi A i 84 grupi B, oba pola sa potvrđenom dijagnozom IM. Posle trogodišnjeg sprovođenja mera sekundarne prevencije bolesnici grupe B imali su veću zastupljenost ciljnih vrednosti krvnog pritiska (TA<140/90mmHg) u odnosu na početak istraživanja (84.8% prema 28.6%) (p<0.0001). Bolesnici grupe A nemaju statistički značajno veću zastupljenost ciljnih vrednosti krvnog pritiska (TA<130/80mmHg) na kraju istraživanja (11.8% prema 24.2%) (p>0.05), ali je zato njihov procenat sa vrednostima TA<140/90mmHg statistički značajno veći (57.6% prema 18.2%) (p<0.0005). Analiza primene mera sekundarne prevencije pokazala je da 21.3% bolesnika grupe A i 12.7% grupe B nije uzimalo β-blokatore, ali razlika nije statistički signifikantna (p>0.05). Takođe, u pogledu uzimanja ACE inhibitora nema statistički signifikantne razlike između grupe A (84.8%) i grupe B (89.8%) (p>0.05). Naša studija o evaluaciji mera sekundarne prevencije u pogledu dostizanja ciljnih vrednosti krvnog pritiska kod bolesnika sa/bez DM i preležanim IM, pokazala je visoku prevalencu povišenih vrednosti krvnog pritiska, naročito u grupi sa DM, kao i još uvek nedovoljnu upotrebu β-blokatora i ACE inhibitora. Stoga treba intenzivirati mere sekundarne prevencije kardiovaskularnih događaja, naročito kod bolesnika sa dijabetesom.

 

Ključne reči: ciljne vrednosti krvnog pritiska, dijabetičari i infarkt miokarda, nedijabetičari i infarkt miokarda, sekundarna prevencija