ACTA FAC MED NAISS 2011;28(3):177-181

Originalan rad

UDC:618.14-005-072.1

ULOGA HISTEROSKOPIJE U EVALUACIJI BOLESNICA SA ABNORMALNIM KRVARENJEM IZ UTERUSA

Sonja Pop-Trajković-Dinić¹, Vesna Kopitović², Vladimir Antić¹, Snežana Stamenović¹, Dejan Mitić¹, Jelena Milošević¹

¹Klinika za ginekologiju i opstetristiku, Klinički centar Niš, Srbija

²Klinika za ginekologiju i opstetristiku, Klinički centar Novi Sad, Srbija


SAŽETAK

Cilj ove studije je definisanje značaja histeroskopije kao dijagnostičke procedure u evaluaciji kavuma uterusa kod bolesnica sa problemom abnormalnog krvarenja iz uterusa. Cilj je, takođe, uporediti histeroskopske sa histopatološkim nalazima. U studiju je uključeno 239 bolesnica, koje su se javile na Ginekološko akušersku kliniku u Nišu u periodu od 12 meseci zbog abnormalnog krvarenja iz uterusa. Kod svih bolesnica urađena je histeroskopija sa biopsijom endometrijuma. Bioptati su slati na histopatološki pregled a zatim upoređivani histeroskopski i histopatološki nalazi. Polipi i submukozni miomi su histeroskopski uklanjani u istom aktu i takođe slati na histopatološki pregled. Procenat uspešnosti metode iznosio je 98%, a komplikacija 0,85%. Histeroskopski nalaz je bio normalan u 41% slučajeva. Najčešći patološki nalaz kod žena u premenopauzi bio je submukozni miom a kod žena nakon menopauze endometrijalni polip. Senzitivnost histeroskopije u detekciji intrauterine patologije iznosila je 100%, specifičnost 91%, pozitivna prediktivna vrednost 93% i negativna prediktivna vrednost 100%. Histeroskopija je sigurna, visoko senzitivna dijagnostička procedura koja daje precizne informacije o stanju kavuma uterusa i predstavlja idealnu metodu za ispitivanje uzroka abnormalnog krvarenja iz uterusa. Primena histeroskopije sa biopsijom endometrijuma vodi do precizne dijagnoze. Adekvatna dijagnoza je preduslov za izbor odgovarajućeg tretmana abnormalnog krvarenja iz uterusa i izbegavanje nepotrebnih velikih hirurških zahvata.

Ključne reči: histeroskopija, abnormalno krvarenje iz uterusa, endometrijalni polip, submukozni miom