ACTA FAC MED NAISS 2024;41(4):555-561

Originalni rad

UDC: 616.155.194-08:616.34-002
 DOI: 10.5937/afmnai41-49722

Anemija kod osoba sa inflamatornim bolestima creva
lečena lipozomalnim gvožđem

Srđan Marković^1,2, Đorđe Kralj¹, Tamara Knežević Ivanovski¹, Miloš Mitrović1, Olga Odanović¹,
Vesna Brzački^3,4, Petar Svorcan^1,2

¹Univerzitetski kliničko-bolnički centar „Zvezdara”, Odeljenje za gastroenterologiju, Beograd, Srbija
²Univerzitet u Beogradu, Medicinski fakultet, Beograd, Srbija
³Univerzitetski klinički centar Niš, Klinika za gastroenterologiju, Niš, Srbija
⁴Univerzitet u Nišu, Medicinski fakultet, Niš, Srbija 

SAŽETAK

Uvod/cilj. Anemija je česta ekstraintestinalna manifestacija inflamatornih bolesti creva (IBC). Prepoznavanje i lečenje anemije kod osoba sa IBC-om od ključnog je značaja za poboljšanje kvaliteta njihovog života i za smanjenje komplikacija. Cilj ovog istraživanja bio je da proceni efikasnost i bezbednost formulacije lipozomalnog gvožđa u terapiji anemije kod osoba sa Kronovom bolesti i osoba sa ulceroznim kolitisom.
Metode. Među 447 bolesnika u stanju kliničke remisije ulceroznog kolitisa i Kronove bolesti koji se trenutno leče biološkom terapijom bilo je ukupno 37 onih sa potvrđenom sideropenijskom anemijom (Hg: 10 g/dl – 12g/l, feritin manji od 100). Ovi bolesnici su jedan mesec uzimali preparat lipozomalnog gvožđe-pirofosfata u dozi od 30 mg dnevno. Praćeni su parametri poput nivoa hemoglobina, hematokrita, feritina i srednjeg korpuskularnog volumena (MCV), kao i simptomi anemije. Dobijeni rezultati upoređeni su sa podacima uzetim na početku terapije; pritom, urađena je i procena kvaliteta života. Statistička analiza rezultata izvršena je korišćenjem programa SPSS.
Rezultati. Primena lipozomalnog gvožđa u periodu od jednog meseca rezultirala je statistički značajnim povećanjem nivoa hemoglobina, prosečno za 3 g/dL (p = 0,021). Uočeno je i prosečno povećanje nivoa feritina za skoro 2 ng/mL (p = 0,514) i hematokrita za 0,006% (p = 0,126), ali bez statističke značajnosti. Značajan porast hemoglobina zapažen je kod bolesnika u endoskopskoj remisiji; iznosio je gotovo 10 g/dL (p = 0,008). Terapija je bila efikasnija kod bolesnika sa ulceroznim kolitisom, s porastom hemoglobina od 8 g/dL (p = 0,012), nego kod osoba sa Kronovom bolesti. Dva bolesnika imala su nelagodnost u trbuhu i dijareju (5,4 %).
Zaključak. Naši rezultati pokazali su da 8,3 % osoba sa IBC-om u kliničkoj remisiji ima anemiju, kao i da je lipozomalno gvožđe efikasna i sigurna opcija za njeno lečenje. Neophodna su dalja istraživanja kako bi se procenila dugoročna efikasnost i bezbednost korišćenja lipozomalnog gvožđa u ovoj grupi bolesnika. 

 Ključne reči: anemija, inflamatorne bolesti creva, lipozomalno gvožđe, sideropenija