ACTA FAC MED NAISS 2024;41(4):536-545 |
Originalni rad
UDC:
616.127‑005.8‑053.81/.85
DOI:
10.5937/afmnai41-49993
Akutni infarkt miokarda kod
bolesnika starosti do četrdeset pet godina:
šta se promenilo za deset godina?
Danijela Đorđević Radojković1,2, Miodrag Damjanović1,
Svetlana Apostolović1,2, Jelena Milošević1,
Dragana Stanojević1, Goran Koraćević1,2, Ružica Janković
Tomašević1, Tomislav Kostić1,2, Sonja Dakić1,2,
Jelena Cvetković2, Jovana Šarić2
1Univerzitetski klinički centar Niš, Klinika za kardiologiju, Niš,
Srbija
2Univerzitet u Nišu, Medicinski fakultet, Niš, Srbija
SAŽETAK
Uvod/Cilj. Premda
incidencija akutnog infarkta miokarda (AIM) u razvijenim zemljama opada zbog
bolje prevencije i efikasnijeg lečenja faktora rizika, povećava se udeo mlađih
bolesnika sa AIM-om. Cilj ovog istraživanja bio je da uporedi bolesnike starosti
do 45 godina koji su doživeli akutni infarkt miokarda u razmaku od deset godina
kako bi se pokazalo da li se učestalost AIM-a kod mlađih povećala i da li je
došlo do promena u vezi sa faktorima rizika.
Materijal i metode. Retrospektivnim istraživanjem obuhvaćeni su bolesnici
hospitalizovani na Klinici za kardiologiju Univerzitetskog kliničkog centra u
Nišu sa dijagnozom AIM-a postavljenom u toku 2023. i 2013. godine. Izdvojeni su
bolesnici starosti do 45 godina iz obeju kalendarskih godina, a potom su
upoređeni učestalost infarkta, faktori rizika za pojavu koronarne bolesti, način
prezentovanja i rasprostranjenost koronarne bolesti zabeleženi u pomenutim
grupama.
Rezultati. Za deset godina povećao se ukupan broj bolesnika sa AIM-om koji se
godišnje hospitalizuju (985 : 1691). Značajno je povećan udeo mlađih bolesnika,
od 18 (1,7%) 2013. godine na 57 (3,4%) 2023. godine (p = 0,008) i smanjena
njihova prosečna starost (43,3 godine 2013 : 33,2 godine 2023; p = 0,02).
Najmlađi bolesnik sa AIM-om 2013. godine imao je 31 godinu, a 2023. 25 godina.
Značajno je veći broj bolesnika iz grupe iz 2023. godine koji je imao
dislipidemiju (89,8% : 47,1%) i pozitivnu porodičnu anamnezu (87,8% : 47,1%).
Kod većine bolesnika u obema grupama prepoznat je
infarkt miokarda sa elevacijom ST- segmenta
(engl. ST–elevation myocardial infarction
–
STEMI).
Takođe, većina je imala jednosudovnu bolest. U toku 2023. godine povećan je broj
mlađih bolesnika sa trosudovnom bolešću (5,3% : 0%).
Zaključak. Udeo bolesnika
starosti do 45 godina među bolesnicima sa AIM-om u našoj sredini povećao se u
prethodnih deset godina, dok su se minimalni broj godina u kojima se bolest
javila i prosečna starost ove grupe bolesnika smanjili. Takođe, zabeležena je
veća učestalost dislipidemije, herediteta i trosudovne koronarne bolesti.
Ključne
reči:
infarkt
miokarda, mlađi bolesnici, faktori rizika