ACTA FAC MED NAISS 2025;42(1):95-102

Originalni rad

UDC: 616-07:577.152]:616.98:578.834-036.8-083.98 DOI: 10.5937/afmnai42-50397

Da li bi De Ritisov skor mogao biti koristan prediktor
mortaliteta kod bolesnika sa kovidom 19 na intenzivnoj nezi?

Ibrahim Karagoz¹, Kasim Ilker Ital¹, Bahri Ozer², Gulali Aktas³

¹Univerzitetska bolnica Abant Izzet Baysal, Odeljenje za anesteziologiju, Bolu, Turska  
²Univerzitetska bolnica Abant Izzet Baysal, Odeljenje za opštu hirurgiju, Bolu, Turska
³Univerzitetska bolnica Abant Izzet Baysal, Odeljenje za internu medicinu, Bolu, Turska

SAŽETAK

Uvod/Cilj. Markeri inflamacije istražuju se kao mogući prediktori mortaliteta kod bolesnika na intenzivnoj nezi. Infekcija kovidom 19 predstavlja značajan uzrok inflamacija. De Ritisov skor je predložen kao nov marker bolesti u uslovima karakterističnim za upalu. Cilj ovog rada bilo je upoređivanje De Ritisovih skorova kod bolesnika preminulih nakon komplikacija izazvanih kovidom 19 i bolesnika koji su preživeli infekciju kovidom 19 u institucionalnoj jedinici intenzivne nege.
Metode. Studija je obuhvatila bolesnike lečene u jedinici intenzivne nege sa dijagnozom infekcije kovidom 19. Upoređivani su rezultati De Ritisovog skora bolesnika koji su preminuli i bolesnika koji su preživeli.
Rezultati. De Ritisov skor među preživelim i preminulim bolesnicima bio je 1,12 (opseg: 0,3%‒6,9%) i 1,43 (opseg: 0,2%‒16%), redom, sa statistički značajnom razlikom (p = 0,03). Pored toga, De Ritisov skor pokazao je značajne pozitivne korelacije sa nivoima laktat dehidrogenaze (LDH) (r = 0,37, p < 0,001), D-dimera (r = 0,38, p < 0,001) i C-reaktivnog proteina (CRP) (r = 0,19, p = 0,01). Kada je De Ritisov skor premašio prag od 1,32%, njegova osetljivost i specifičnost u predviđanju smrtnosti bili su 60% i 61% za bolesnike koji su preminuli i one koji su preživeli, redom, sa površinom ispod krive (engl. area under curve ‒ AUC) od 0,61 (p = 0,03, 95% interval pouzdanosti: 0,52‒0,7). Štaviše, svako povećanje jedinice u De Ritisovom skoru bilo je povezano sa povećanjem šanse za smrtnost od 96% među bolesnicima sa kovidom 19 lečenim na odeljenju intenzivne nege (p = 0,03, OR: 0,96, 95% interval pouzdanosti: 0,86‒0,98).
Zaključak. De Ritisov skor može biti koristan marker loše prognoze kod bolesnika sa kovidom 19 u jedinicama intenzivne nege.

 Ključne reči: De Ritisov skor, inflamacija, kovid 19, intenzivna nega