|
|
|
|
|
|
|
Acta Medica Medianae |
HIPERSENZITIVNI RINITIS SA NAZALNOM POLIPOZOM - EFEKTI LEČENJA LOKALNIM KORTIKOSTEROIDOM NA KLINIČKE PARAMETRE BOLESTI
Dejan Ursulović, Ljiljana Janošević, Slobodanka Janošević i Miško Živić
Institut za medicinu rada Kliničkog centra i Institut za otorinolaringologiju i maksilofacijalnu hirurgiju Kliničkog centra Srbije u Beogradu, Institut za socijalnu medicinu, statistiku i istraživanja u zdravstvu Medicinskog fakulteta u Beogradu i Klinika za bolesti uva, nosa i grla Kliničkog centra u Nišu
Hipersenzitivni rinitis udružen sa nazalnom polipozom uvek je praćen narednim simptomima: nazalni pruritus, kijanje, nazalna sekrecija i nazalna opstrukcija. Cilj našeg istraživanja bio je da utvrdimo efekat lokalnog kortikosteroida na navedene simptome bolesnika sa hipersenzitivnim rinitisom udruženim sa obostranom umerenom nazalnom polipozom. Istraživanje je bilo prospektivno i kontrolisano. Ukupno je ispitano 13 bolesnika sa hipersenzitivnim rinitisom udmženim sa obostranom umerenom nazalnom polipozom, od kojih je 10 bolesnika bilo pod lokalnom kortikosteroidnom terapijom, dok kod 3 bolesnika nije bila primenjena nikakva terapija. Terapija se sastojala iz tretmana beklo-metazon dipropionatom u vodenom nazalnom spreju. Dnevna doza je iznosila 400 mikrograma, kontinuirano tokom 6 meseci. Bolesnici obe grupe su praceni nizom otorinolaringoloških pregleda: pre terapije (bazalni), posle šestonedeljne terapije, posle tromesečne terapije i posle šestomesečne terapije. Praćeni nazalni simptomi su gradirani po intenzitetu, pri čemu je unutargrupno i međugrupno upoređivan njihov prosečan skor. U grupi lečenih rezultati istraživanja posle šestonedeljne terapije pokazuju značajno smanjenje prosečnog skora simptoma u odnosu na bazalno stanje. Daljim lečenjem, tj. posle tromesečne i šestomesečne terapije nije utvrđena značajna promena. U grupi nelečenih tokom perioda praćenja prosečni skor simptoma se nije značajno menjao. U zaključku se može reći da lokalna terapija beklometazon di-propionatom predstavlja značajan lek prve terapijske linije kod hipersenzitivnih rinitisa udruženih sa obostranom umerenom nazalnom polipozom.
Ključne reči: beklometazon dipropionat, lokalni kortikosteroidi, nazalna polipoza, rinitis |