INCIDENCA SRČANE INSUFICIJENCIJE U DIJABETIČARA SA KORONARNOM BOLEĆŠU SRCA

 

    Vodeći uzrok mortaliteta kod dijabetičara je srčana insuficijencija na terenu rane i ubrzane geneze koronarne bolesti srca (KBS). Oko 37-62% insulin nezavisnih dijabetičara umire usled pojave rane srčane insuficijencije.
Cilj rada je bio da se ispita incidenca srčane insuficijencije u dijabetičara sa dijagnostikovanom KBS kao i njene kliničke karakteristike u odnosu na nedijabetičare.
    Ukupno je analizirano je 478 bolesnika sa KBS od kojih su nakon isključenja pušača, bolesnika sa hipertenzijom, lipidnim poremećajima, pridruženim srčanim, kardiovaskularnim i drugim oboljenjima koja mogu dovesti do srčane insuficijencije, formirane dve grupe sa po 30 bolesnika (grupa dijabetičara i grupa nedijabetičara).
    U grupi dijabetičara nije bilo značajnije ralike u starosti izme|u polova, dok su muškarci nedijabetičari sa KBS 45±4.2 bili znatno mla|i od žena 56.2±4.6 (p<0.01). Iz grupe bolesnika koji boluju od dijabetesa 33.3% je imalo srčanu insuficijenciju, a u grupi nedijabetičara 20%, što je na granici statističke značajnosti (p=0.1). U obe grupe nije na|ena značajna razlika u učestalosti pojave srčane insuficijencije u odnosu na pol. Kod bolesnika sa srčanom insuficijencijom žene su gojaznije od muškaraca kod nedijabetičara (27.3±1.5 vs. 26.5±1.4), kao i kod dijabetičara (33.6±2.6 vs. 30.7±2.1), (p<0.05), što odgovara nalazu i kod bolesnika bez srčane insuficijencije.
Potrebno je rano ispitivanje dijabetičara oba pola na postojanje KBS i lečenje sa ciljem prevencije srčane insuficijencije. Dijabetičare koji su preboleli infarkt miokarda, potrebno je permanentno pratiti i započeti lečenje pri otkrivanju prvih znakova srčane insuficijencije. Acta Medica Medianae 2003; 42(1):29-32.

Ključne reči: dijabetes, srčana insuficijencija, koronarna bolest srca