APOPTOZA TOKOM RAZVOJA HUMANOG FETALNOG BUBREGA
Morfogeneza bubrega je kompleksan i postepen proces. Nastanku zrelog bubrega sisara (metanefrosa) prethodi nastanak dva primitivna embrionalna bubrega, pronefrosa i mezonefrosa. Metanefros nastaje kao rezultat recipročnog induktivnog delovanja ureteralnog pupoljka, epitelnog izraštaja Wolff-ovog kanala, i metanefričke blasteme, grupe mezenhimalnih ćelija. Ureteralni pupoljak utiče na diferencijaciju metanefričkog mezenhima i nastanak nefrona, dok metanefrički mezenhim dovodi do rasta i grananja ureteralnog pupoljka od koga nastaju sabirni kanalići. Nefron prolazi kroz četiri stadijuma razvoja, koji su opisani kao: 1) vezikula, 2) zapeta- oblik i S-oblik 3) glomerul u razvoju i 4) zreo glomerul. Apoptoza, ili programirana ćelijska smrt predominantna je forma fiziološke ćelijske smrti, putem koje organizam eliminiše nepotrebne ili oštećene ćelije. Ona je glavna komponenta normalnog razvoja i bolesti. Apoptoza je rezultat serije biohemijskih procesa koji se određenim redosledom odvijaju u ćeliji koja umire, od kojih je najvažniji aktivacija familije enzima cistein proteaza (kaspaza) koji deluju na različite ćelijske sastojke. Ona se morfološki karakteriše izbočenjem ćelijske membrane, skupljanjem ćelije, fragmentacijom jedra i kondenzacijom hromatina. Organele su skoro intaktne. Dolazi i do promene ćelijskih površinskih molekula. Različiti fiziološki i patološki stimulusi mogu inicirati apoptozu. Oni deluju preko receptora, biohemijskih agenasa, ili dovode do oštećenja DNA i ćelijske membrane. Apotpoza je značajna komponenta fetalnog razvoja. Smatra se da je apoptoza jedan od glavnih regulatornih događaja uključenih u morfogenezu bubrega, s obzirom da od velikog broja ćelija koje nastaju samo je nekoliko uključeno u program razvoja izbegavajući apoptozu. U bilo kom periodu, između 3 i 5% ćelija u bubregu u razvoju su apoptotične. Potpunije razumevanje kontrole procesa apoptoze u bubregu tokom razvoja može dovesti do otkrića terapeutskih sredstava koja mogu prevenirati nastanak razvojnih poremećaja bubrega. Acta Medica Medianae 2005; 44(1): 69-72.
Ključne reči: apoptoza, razvoj, bubreg