Hronična oboljenja jetre izazivaju širok spektar sistemskih manifestacija koje mogu dominirati kliničkim tokom. Hepatična encefalopatija predstavlja spektar neuropsihijatrijskih poremećaja koji se viđaju kod bolesnika sa insuficijencijom jetre, bez moždanih oboljenja. Precizni mehanizmi nastanka još uvek nisu u potpunosti definisani. Hepatična encefalopatija se javlja predominantno kod bolesnika sa hroničnim oboljenjem jetre i portnom hipertenzijom kod kojih postoji šantiranje krvi, koja zaobilazi jetru. Pojava je često potajna, i karakteriše se suptilnim i ponekada intermitentnim promenama memorije, ličnosti, koncentracije i reakcionih vremena. Nijedna od manifestacija hepatične encefalopatije nije specifična i bitno je pre uključivanja terapije isključiti alternativne dijagnoze. Tretman hepatične encefalopatije kod bolesnika sa akutnom i hroničnom jetrinom insuficijencijom prilično se razlikuju. Osim klinički manifestne hepatične encefalopatije, opisan je i subklinički stadijum definisan kao suptilan ili subklinički neurofiziološki deficit prisutan kod bolesnika sa oboljenjem jetre, koji se ne može otkriti rutinskim kliničkim pregledom. Acta Medica Medianae 2005; 44 (1): 73-79.