EFEKTI STATINSKE TERAPIJE NA KOŠTANU GUSTINU POSTMENOPAUZALNIH ŽENA SA HIPERHOLESTEROLEMIJOM
Statini, uglavnom kroz svoj hipolipemijski efekat, redukuju
kardiovaskularni morbiditet i mortalitet. Pored inhibicije sinteze holesterola,
identifikacija pleotropnih mehanizama postakla je istraživanje efekata upotrebe
statina na promenu koštane gustine (BMD). Cilj našeg istraživanja bio je da
proceni da li terapija simvastatinom (20 mg/dan) može da promeni BMD kod
hiperholesterolemičnih žena (n=28) nakon jednogodišnje terapije, kao i kod
kontrolne grupe tretirane samo dijetom (n=11). Aktuelna ili prethodna terapija
statinima, bifosfonatima i/ili estrogenima bila je kriterijum za isključivanje
iz studije. Ukupni holesterol, trigliceridi, HDL-C i LDL-C (po Fridewald-ovoj
formuli) su određivani na početku i nakon godinu dana, a BMD je merena na
lumbalnoj kičmi dvostruko energetskom Z-zračnom apsorpsciometriom (DEXA). U
grupi tretiranoj simvastatinom, BMD pokazuje nesignifikantno povećanje od 2,812%
nakon 12 meseci (0,965±0,111 v 0,992±0,110, P>0,05). Grupa tretirana samo
hipolipidemijskom dijetom pokazala je nakon 12 meseci smanjenje BMD od 3,45%
(1,042±0,181 v 1,006±0,182; P>0,05). Pored toga, komparacija prosečne promene
BMD između ispitivanih grupa u toku jedne godine pokazuje signifikantnu razliku.
Kao što i delom sugerišu retrospektivni i opservacioni podaci, ova
longitudinalna studija pokazuje da terapija simvastatinom ima beneficijalne
efekte na koštanu gustinu. Acta Medica Medianae 2005;44(2): 61-65.
Ključne reči: simvastatin, koštana gustina, hiperholesterolemia, postmenopauzalne žene