EFEKTI STATINSKE TERAPIJE NA KOŠTANU GUSTINU POSTMENOPAUZALNIH ŽENA SA HIPERHOLESTEROLEMIJOM


    Statini, uglavnom kroz svoj hipolipemijski efekat, redukuju kardiovaskularni morbiditet i mortalitet. Pored inhibicije sinteze holesterola, identifikacija pleotropnih mehanizama postakla je istraživanje efekata upotrebe statina na promenu koštane gustine (BMD). Cilj našeg istraživanja bio je da proceni da li terapija simvastatinom (20 mg/dan) može da promeni BMD kod hiperholesterolemičnih žena (n=28) nakon jednogodišnje terapije, kao i kod kontrolne grupe tretirane samo dijetom (n=11). Aktuelna ili prethodna terapija statinima, bifosfonatima i/ili estrogenima bila je kriterijum za isključivanje iz studije. Ukupni holesterol, trigliceridi, HDL-C i LDL-C (po Fridewald-ovoj formuli) su određivani na početku i nakon godinu dana, a BMD je merena na lumbalnoj kičmi dvostruko energetskom Z-zračnom apsorpsciometriom (DEXA). U grupi tretiranoj simvastatinom, BMD pokazuje nesignifikantno povećanje od 2,812% nakon 12 meseci (0,965±0,111 v 0,992±0,110, P>0,05). Grupa tretirana samo hipolipidemijskom dijetom pokazala je nakon 12 meseci smanjenje BMD od 3,45% (1,042±0,181 v 1,006±0,182; P>0,05). Pored toga, komparacija prosečne promene BMD između ispitivanih grupa u toku jedne godine pokazuje signifikantnu razliku. Kao što i delom sugerišu retrospektivni i opservacioni podaci, ova longitudinalna studija pokazuje da terapija simvastatinom ima beneficijalne efekte na koštanu gustinu. Acta Medica Medianae 2005;44(2): 61-65.

    Ključne reči: simvastatin, koštana gustina, hiperholesterolemia, postmenopauzalne žene