KARAKTERISTIKE KLINIČKE SLIKE INVAGINACIJA KOD DECE

    Invaginacija (intususcepcija) je specifičan vid zastoja u crevnoj prolaznosti koji, po svojoj učestalosti, zauzima vidno mesto u dečjoj abdominalnoj hirurškoj patologiji. Najčešće pogađa decu u toku prve godine života i to između 6. i 9. meseca pri čemu na 3 obolela dečaka dolaze 2 devojčice. Incidenca iznosi 1-4 na 1000 živorođene dece. Najčečća forma intususcepcije je ileocekalna (80%), slede ileokolična, ileoilealna i kolokolična. Invaginacija je najčečće idiopatska (u skoro 90%) slučajeva, dok je u vrlo malom procentu opisano postojanje patoanatomskog supstrata (tačke vodilje), čto su najčečće uvećane limfne žlezde ili Mekelov divertikulum. Hirurška terapija kod ove druge grupe je mnogo radikalnija.
    Za period od 3 godine (2001-2003), koji smo obuhvatili radom, na Klinici za dečju hirurgiju i ortopediju hospitalizovano je 22 dece pod dijagnozom invaginacije (intususcepcije). Od tog broja, bilo je 14 (63,63%) dečaka i 8 devojčica (36,36%), a prosečan broj slučajeva bio je 7,33 godišnje. Najčešće su se pojavljivale ileocekalna i ileoilealna (90,63%), dok su se kolokolična i ileocekalna javljale mnogo ređe (9.09%). Najčešći klinički simptomi bolesti ispoljavali su se prisustvom sveže krvi u stolici, bolnim grčevima i povraćanjem, koji su činili dominantnu kliničku prezentaciju kod većine. Slede: febrilnost, malaksalost, adinamičnost pa i konvulzije. Zaključak je: trijas simptoma (bol, povraćanje i krv u stolici u vidu "gela od ribizle") su patognomonični za dijagnozu bolesti. Acta Medica Medianae 2005;44(2): 87-90.

    Ključne reči: invaginacija, klinički znaci, "gel od ribizle"