UTICAJ PUŠENJA NA PARAMETRE PLUĆNE FUNKCIJE KOD OBOLELIH OD HRONIČNE OPSTRUKTIVNE BOLESTI PLUĆA

    Hronična opstruktivna bolest pluća (HOBP) ima prevalencu od 6 do 14% u ukupnoj populaciji. HOBP je peti po redu uzrok smrti u svetu. Očekuje se da će do 2020. godine biti treći po redu uzrok smrtnosti. Duvanski dim, najvažniji faktor rizika za nastanak HOBP-a, predstavlja mešavinu od preko 4000 različitih komponetni, od kojih su mnoge karcinogene i iritativne. Utvrđeno je da je duvan uzrok obolevanja od oko 25 po život opasnih bolesti, ili grupa bolesti, od kojih bi se mnoge mogle prevenirati, iskoreniti ili ublažiti prestankom pušenja. Nažalost, broj pušača još uvek raste u mnogim zemljama kako onim u razvoju, tako i u razvijenim zemljama, posebno među ženama. Kada bi samo mali broj od 1,1 milijarde pušača, koliko ih danas u svetu ima, prestao da puši, dugotrajna zdravstvena i ekonomska korist bila bi ogromna. Shodno tim saznanjima, autori za cilj postavljaju ispitivanje parametara plućne funkcije kod bolesnika obolelih od HOBP zavisno od navike pušenja. Retrospektivnom randomiziranom dijagnostičkom studijom obuhvaćeno je 60 (36 m. i 24 ž.) bolesnika ambulatno lečenih u egzacerbacijama HOBP-a, podeljenih u dve grupe od po 30 bolesnika prema pušačkoj navici-30 nepušača i 30 pušača. Analizirani su spirometrijski parametri plućne funkcije (FEV1/FVC, FEV1, FVC) prema GOLD kriterijumima za HOBP. Među pušačima je utvrđen statistički značajno veći broj bolesnika sa teškom HOBP, a kod pušača sa pušačkim stažom manjim od 10 godina parametri plućne funkcije su statistički značajno bolji nego kod onih koji puše više od 20 godina. Zaključuje se da pušenje kao faktor rizika za nastanak HOBP statistički značajno utiče na pogoršanje parametara plućne funkcije proporcionalno dužini pušačkog staža. Svakog obolelog od HOPB-a treba ohrabriti da prestane sa pušenjem, što značajno doprinosi stopi preživljavanja, čak i kod bolesnika sa veoma niskim vrednostima FEV1. Acta Medica Medianae 2005;44(2): 33- 36.

    Ključne reči: hronična opstruktivna bolest pluća, pušenje, parametri plućne funkcije