HEMODINAMSKA DOPPLER MERENJA U FETOPLACENTNOJ JEDINICI KOD PLODA SA INTRAUTERUSNIM ZASTOJEM U RASTU KOD TRUDNOĆOM INDUKOVANIH HIPERTENZIJA
Na osnovu spektralne analize
Doppler talasa brzine protoka krvi u uteroplacentnoj i fetoplacentnoj
cirkulaciji ispitivali smo dijagnostičku efikasnost Doppler parametara u
prenatalnoj detekciji plodova sa intrauterusnim zastojem u rastu ploda (IUGR) u
sklopu trudnoćom indukovane hipertenzije (PIH) i njihovoj respiratornoj
ugroženosti.
U prospektivnu studiju bila je uključena 141 trudnica u trećem
trimestru trudnoće. Kontrolnu grupu činilo je 65 normalnih trudnoća bez
komplikacija, a 76 trudnica činilo je rizičnu grupu i to 31 sa IUGR-om u sklopu
PIH-a, 24 sa PIH-om i 21 sa IUGR-om. U uteroplacentnom krvotoku ispitivana je
artezija uterina, a u fetoplacentnom arterija umbilikalis. Zabeleženi su ishod
trudnoće i težina novorođenčeta.
Analiza uteroplacentne cirkulacije pokazala je
statistički značajno povišene vrednosti Pourcelot-ovog Ri indeksa rezistencije u
grupi trudnica sa IUGR-om u sklopu PIH-a. Pulzatilni indeks rezistencije u
arteriji umbilikalis bio je povećan u grupi trudnica sa IUGR-om u odnosu na
kontrolnu grupu i grupu trudnica sa PIH-om i statistički značajno povišeniji
ukoliko je to bio IUGR udružen sa PIH-om. Doppler parametri u uteroplacentnoj i
fetoplacentnoj cirkulaciji pokazuju značajnu negativnu korelaciju sa Apgar
scor-om novorođenčeta na rođenju. Dijagnostička efikasnost Doppler parametara u
proceni respiratorne ugroženosti ploda sa IUGR-om u sklopu PIH-a povećava se u
kombinaciji sa biofizičkim profilom i kardiotokografijom. Acta Medica Medianae
2005;44(2: 37-45.
Ključne reči: Doppler parametri, uteroplacentna cirkulacija, fetoplacentna cirkulacija, zastoj rasta, hipertenzija u trudnoći