Acta Medica Medianae
Vol. 45, Number 1, Januar, 2006
UDK 61
YU ISSN 0365-4478
 

Kontakt:
Miloš Filipović
Zavod za plućne bolesti
Bulevar dr Zorana Djindjica
18000 Niš, Srbija i Crna Gora
Tel.:018/ 233-355
E-mail: milosfilip@yahoo.com

Copyright 2006 by Faculty  of Medicine, University of Nis

PATOGENEZA HRONIČNE OPSTRUKTIVNE BOLESTI PLUĆA

Miloš Filipović ¹, Boris Đinđić ² i Snežana Cekić ³

Zavod za plućne bolesti u Nišu¹
Institut za patološku fiziologiju  Medicinskog fakulteta u Nišu²
Institut za fiziologiju Medicinskog fakulteta u Nišu³

Hronična opstruktivna bolest pluća (HOBP) je opstruktivni plućni poremećaj koji se karakteriše ograničenim ekspiratornim protokom vazduha kroz disajne puteve koje nije potpuno reverzibilno. Ovo ograničenje protoka vazduha je obično progresivno i udruženo sa abnormalnim inflamatornim odgovorom pluća na delovanje štetnih čestica i gasova (naročito onih koje se nalaze u duvanskom dimu). Inflamatorni proces koji je udružen sa HOBP karakteriše se povećanim brojem aktiviranih alveolarnih makrofaga, neutrofila, CD8⁺ citotoksičnih T limfocita, B limfocita, CD4⁺ T limfocita i oslobađanjem brojnih medijatora inflamacije (leukotrijena, citokina, faktora rasta, hemokina, oksidanasa i proteaza). Hronična inflamacija dovodi do remodelovanja malih disajnih puteva sa opstrukcijom lumena zbog pojačane produkcije sluzi i zadebljanja zidova disajnih puteva usled edema i formiranja kolagena, što uzrokuje fibrozu i suženje disajnih puteva. Perzistentna inflamacija takođe, dovodi do destrukcije plućnog tkiva, gubitka veza između alveola i malih disajnih puteva i smanjenja  elastične retraktilnosti pluća.
Iako primarno pogađa pluća, HOBP, takođe, proizvodi značajne sistemske konsekvence. Acta Medica Medianae 2006:45(1):73–81.

 Ključne reči: bronhitis, emfizem, pušenje, proteaze, metaloproteinaze matriksa, oksidativni stres, alveolarni makrofag, neutrofil, citokin, mukocilijarni

   Rad u celosti