|
|
|
|
|
|
|
Acta Medica Medianae
Kontakt:
Saša Đurišić Dom zdravlja ‘’Dr. Simo Milošević’’ 11000 Beograd, Srbija E-mail:drsasa.ur@ptt.yu
Copyright 2006 by Faculty of Medicine, University of Nis |
GLOMERULARNA FILTRACIJA KAO POKAZATELJ BUBREŽNE INSUFICIJENCIJE KOD DIJABETIČARA
Saša Đurišić
Dom zdravlja ‘’Dr. Simo Milošević’’ u Beogradu Dijabetesna nefropatija ima progredijantan tok ka terminalnoj bubrežnoj insu-ficijenciji, pa predstavlja vodeći uzrok za njen nastanak u razvijenim zemljama. Oko jedne trećine osoba koje se uključuju u program dijalize ili transplantacije u SAD čine oboleli od dijabetes melitusa (DM). Cilj rada bio je analizirati stepen bubrežne insuficijencije kod bolesnika obolelih od dijabetes melitusa posredstvom određivanja stepena glomerularne filtracije (GFR) i pokazati prednosti ove metode u odnosu na procenu stadijuma bubrežne insuficijencije pomoću vrednosti serumskog kreatinina. Ukupno je analizirano 23 bolesnika sa DM tip 1 ili 2 koji su kontrolisani jedanput mesečno tokom 6 meseci i određivan je stepen glomerularne filtracije. Prosečna vrednost izmerene GFR kod ispitivanih bolesnika iznosila je 53,23±15,48 mL/min/1.73m2. Analiza izmerenih vrednosti GFR prema definisanim CKD Care i ESRD preporukama ukazuje da je najveći broj bolesnika sa stadijumom 3 bubrežne insuficijencije dok stadijum jedan i stadijum 5 nisu registrovani. Jačina glomerulane filtracije je bitan pokazatelj za dijagnostiku i praćenje progresije bubrežne bolesti kod bolesnika sa dijabetes melitusom. Zbog toga, sistematski pregled dijabetičara obavezno treba dopuniti određivanjem GFR radi rane identifikacije i odre-đivanja stadijuma bubrežne insuficijencije. Ujedno, treba insistirati na određivanju profila glikemije prema preporukama Nacinalnog vodiča i određivanju lipidnog statusa dva puta godišnje, pri čemu, uz primenu mera za postizanje adekvatne glikoregulacije, treba primeniti medikamentoznu prevenciju statinima i korigovanje hipertenzije ACE inhi-bitorima. Acta Medica Medianae 2007;46(3):31-34.
Ključne reči: glomerularna filtracija, bubrežna insuficijencija, dijabetes melitus
Rad u celosti |
