![]() |
![]() |
![]() |
![]() |
Acta Medica
Medianae
Kontakt:
Đorđević Ivona
|
Originalan rad
Uticaj faktora rizika na učestalost i prognozu neonatalnog pneumotoraksa, naše petogodišnje iskustvo
Ivona Đorđević1, Anđelka Slavković1, Maja Slavković-Jovanović2 i Zoran Marjanović1
Klinika za dečju hirurgiju i ortopediju, Klinički centar Niš1
Prodor vazduha iz
pluća u prostor između parijetalne i visceralne pleure javlja se i u
neonatalnoj populaciji i predstavlja potencijalno vrlo opasan
problem sa učestalošću koja iznosi 1-2%. Javlja se idioptaski, mada
može biti i sekundarni, najčešće na terenu prethodne plućne
patologije ili traume plućnog parenhima. Cilj studije bio je
evaluacija morbiditeta i mortaliteta među neonatusima koji su
hospitalizovani pod kliničkom slikom pneumotoraksa. Retrospektivna
analiza obuhvata 16 neonatusa koji su hospitalizovani u
petogodišnjem periodu na Klinici za dečju hirurgiju KC Niš.
Analizirana je gestaciona starost, telesna masa, postojanje
prethodne plućne patologije, Apgar skor i način lečenja. Neonatalni
pneumotoraks češći je kod dečaka (m:ž=2,2:1), kod bolesnika sa Apgar
skorom ispod 3, kod prematurusa i bolesnika sa prethodnom plućnom
bolešću. Lečenje je bilo hirurško kod svih bolesnika i podrazumevalo
je torakostomiju (kod 75% bolesnika), dok je kod preostalih 25%
rađena torakocenteza. Mortalitet je iznosio 30% i zabeležen je u
populaciji rizičnih bolesnika sa malim Apgar skorom, kod prematurusa
i bolesnika sa prethodnom plućnom patologijom. Svako dete sa znacima
ARDS mora biti pažljivo sagledano od strane neonatologa i dečjeg
hirurga. Ukoliko se na vreme prepozna pneumotoraks, čak i u grupi
dece sa povećanim rizikom, lečenje je efikasno. Acta Medica Medianae
2010; 49(2):5-8. Ključne reči: pneumotoraks, neonatus, faktori rizika |