Acta Medica Medianae
Vol. 49, No 3, Septembar, 2010
UDK 61
ISSN 0365-4478(Printed version)
ISSN 1821-2794(Online)

Kontakt:

Bratislav Petrović

Klinika za gastroenterologiju KC Niš

Bul. dr Zorana Đinđića 48

18000 Niš, Srbija

E-mail: bpetrovicNis@gmail.com

Prikaz bolesnika
UDK: 616.366-006.5-076

          VILOZNI ADENOM INTESTINALNOG TIPA ŽUČNE KESE

     Bratislav Petrović¹, Aleksandar Petrović², Vesna Živković³, Malina Mitić ⁴ i Vanja Petrović⁵

                        Klinika za gastroenterologiju i hepatologiju Kliničkog centra Niš¹

                        Institut za histologiju i embriologiju Medicinskog fakulteta Univerziteta u Nišu²

                        Institut za patologiju Medicinskog fakulteta Unverziteta u Nišu³

                        Dom za smeštaj odraslih lica Kulina⁴

                        Dom zdravlja Merošina⁵

Prekancerozna stanja žučne kese i dalje predstavljaju predmet interesovanja istraživača u ovoj oblasti ali pouzdanog i definitivnog stava o njihovoj etiopatogenezi još uvek nema. Naime, mnoge regenerativno-reparativne promene u toku zapaljenja i holelitijaze u žučnoj kesi ne mogu se sa sigurnošću uvrstiti u lezije koje prethode malignoj alteraciji. Međutim, smatra se da bi promene koje se javljaju u sluzokoži, a metaplastično-displastičnog su tipa i mogu dovesti do maligne neoplazije, mogle biti jedan od puteva morfogeneze kancera. Ovaj oblik se smatra neneoplastičnim načinom nastanka kancera žučne kese. Drugi put kancerogeneze bio bi preko prekancerske neoplazije, tj. adenoma.

Cilj rada bio je da se na osnovu patohistoloških karakteristika polipa nađenog u holecistektomisanoj žučnoj kesi žene stare 70 godina, opredelimo za jedan od puteva morfogeneze kancera žučne kese.

Holecistektomija je urađena na osnovu ultrasonografskog nalaza polipa u žučnoj kesi. Makroskopski i mikroskopski je utvrđeno da je reč o viloznom adenomu intestinalnog tipa sa displazijom epitela trećeg stepena, što jasno ukazuje da se radi o adenomu sa pouzdanim znacima prekanceroze. Ovo potvrđuje teoriju adenoma-karcinoma sekvence, karakteristične za debelo crevo koja potvrdu nalazi i u ovom radu. Acta Medica Medianae 2010;49(3):50-54.

Ključne reči: adenom, karcinom, žučna kesa, prekancerozno stanje