Acta Medica Medianae
Vol. 50, No 4, Decembar 2011
UDK 61
ISSN 0365-4478(Printed version)
ISSN 1821-2794(Online)
 

Correspondence to:

Sveto Suša

Akademska 2/1, Zemun

11000 Beograd, Srbija

Iz istorije medicine                                                               

UDK: 616.61-008.6-036.21

doi:10.5633/amm.2011.0414s

ISTRAŽIVANJE ENDEMSKE NEFROPATIJE U NEENDEMSKIM SEOSKIM NASELJIMA U NEPOSREDNOJ BLIZINI ŽARIŠTA ENDEMSKE NEFROPATIJE

Sveto Suša¹, Radomir Raičević², Branka Mitić², Jovanka Zagorac³ i Jelena Cvetanović³

Centar za naučna istraživanja SANU i Univerziteta u Nišu¹

Klinika za nefrologiju, Kliničkog centra Niš, Niš, Srbija²

Zdravstveni centar Aleksinac, Aleksinac, Srbija³

Pokušaj iseljavanja stanovništva iz endemskih žarišta u Bugarskoj nije se pokazao korisnim. Kod deset osoba koje su otišle iz endemskog žarišta, u ranoj mladosti, u trećoj i četvrtoj deceniji života, javio se  težak oblik renalne insuficijencije. Podaci dobijeni od članova ugroženih porodica ukazuju da su od ove bolesti umirali i pre Drugog svetskog rata. U literaturi nisu poznati opisi slični  karakteristikama endemske nefropatije koji bi se odnosili na druge krajeve sveta, izuzev tri balkanske zemlje: Jugoslavije, Bugarske i Rumunije.

Cilj studije bio je da se utvrdi da li u naseljima koja se graniče sa žarištima endemske nefropatije postoji oboljevanje od endemske nefropatije. Drugo, da se ustanove  jedinstveni kriterijumi  za otkrivanje obolelih u pretkliničkom stadijumu.

Ispitivanja su obavljena u seoskim naseljima Žitkovac, Prčilovica i Donje Sohotno, u neposrednoj blizini endemskih žarišta opštine Aleksinac. Ispitano je 3985 od ukupno 5693 stanovnika (70% ispitanika). Prva faza studije sprovedena je kod svih ispitanika, a druga kod osoba sa nalazom proteinurije i mikrohematurije.

Različit stepen hronične bubrežne insuficijencije nađen je kod 62 ispitanika, od kojih je 13 osoba imalo simptome i znake endemske neforpatije. Proteinurija je glomerularnog tipa. Patohistološke promene rane faze ukazuju da je mezangioproliferativni glomerulonefirtis najčešći oblik kod bolesnika sa povremenom proteinurijom, dok je perzistentna proteinurija praćena membranoproliferativnim i češće lobularnim glomerulo-nefritisom.

Endemska nefropatija počinje u ranijem životnom dobu, a pored seoskog,  oboleva i  gradsko stanovništvo. Mezangioproliferativni glomerulonefirtis je najčešći oblik, ali se kod osoba sa perzistentnom proteinurijom susreću i membranoproliferativni i češće lobularni glomerulonefritis. Acta Medica Medianae 2011;50(4):79-85.